| Apellido1 | WILCHES |
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| Apellido2 | RAMIREZ |
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| Nombres | WALTER |
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| Tipodoc | CC |
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| Documento | 79.648.306 |
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| Fechanacimiento | 1974/03/04 |
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| Edadanos | 48 |
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| Edadmeses | 3 |
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| Sexo | M |
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| Ocupacion | ADMINISTRADOR DE EMPRESAS |
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| Empresa | BANCO COLPATRIA |
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| Domicilio | CARRERA 102 No 14 B- 40 CASA 81 |
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| Teldom | 6861327 |
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| Oficina | TORRE COLPATRIA |
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| Telofi | 7456300 EXT-3615 |
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| Responsable | JAQUELINE PAEZ |
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| Telrespon | 6861327 |
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| Motivo | 2007/11/08 07:41 - TRATAMIENTO ODONTOLOGICO |
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| Observadatos | 2007/11/08 07:41 - NINGUNA |
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| Fecha | 2007/11/08 |
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| Ciudad | 11000 |
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| Barrio | NO APLICA |
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| Convenio | 6 |
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| Email | NO APLICA |
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| Celular | NO APLICA |
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| Parentesco | ESPOSA |
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| Estadocivil | Casado(a) |
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| Lugarnacimiento | BOGOTA |
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| Tipohistoria | 1 |
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| Doctor | 2 |
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| Responsable2 | NO APLICA |
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| Telrespon2 | NO APLICA |
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| Parentesco2 | NO APLICA |
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| Referido | NO APLICA |
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| Tipousuariorips | 4 |
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| Zonarips | U |
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| Origen | 8 |
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| Acceso | 2013/08/02 17:24 |
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| Gradoescolaridad | NO APLICA |
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| Eps | NO APLICA |
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| Tipovinculacion | NO APLICA |
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| Nombreciudad | BOGOTA, D. C. |
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| Responsablepagos | 79.648.306 |
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| Nombre1 | WALTER |
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